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Anna Roy, sage-femme et autrice du livre C’est ma ménopause est venue chez Jeen pour une masterclass engagée, portée par son franc-parler et son expérience. Voici ce qu’on en retient.
Un passage universel… et une chance à saisir
La ménopause, c’est un événement universel : on va toutes y passer.
C’est aussi quelque chose de profondément familier, au même titre que les règles, la grossesse ou l’accouchement. La société voudrait nous faire croire que la grossesse c’est merveilleux et que la ménopause c’est le cercueil. Ce n’est pas vrai.
Il n’y a pas deux ménopauses identiques. Et pour beaucoup, c’est aussi une opportunité de se reconnecter à soi.
La définition médicale de la ménopause
- Âge moyen : autour de 50 ans.
- Définition : 12 mois consécutifs sans règles.
- Pré-ménopause : certaines femmes peuvent présenter des premiers signes dès 35 ans. Cette phase peut durer plusieurs années. Une fois la pré-ménopause terminée et la ménopause installée, les symptômes ont tendance à diminuer.
Les symptômes
- Bouffées de chaleur : Chez environ 25 % des femmes, elles sont particulièrement intenses. Leur fréquence et leur durée varient énormément d’une personne à l’autre.
- Troubles du sommeil : Une femme sur deux est concernée.
- Prise de poids : Elle n’est pas systématique. On oublie souvent de rappeler qu’à partir de 30 ans, la masse musculaire diminue naturellement, ce qui peut jouer sur le métabolisme.
- Douleurs articulaires : touchent une femme sur deux, et peuvent concerner toutes les articulations.
- Syndrome génito-urinaire : sécheresse vulvaire, infections urinaires récidivantes, douleurs pendant les rapports.
- Impact sur la santé mentale :
- sautes d’humeur, irritabilité ;
- 30% des femmes ménopausées présentent un épisode dépressif, souvent aggravé par les troubles du sommeil.
- 👉 Dépistage recommandé : test HAD (anxiété/dépression).
- 👉 Possibilité de consultations remboursées via Mon Soutien Psy
- Brouillard cognitif : troubles de la mémoire, difficulté à suivre une conversation. Heureusement, c’est un symptôme transitoire.
L’hygiène de vie, un pilier essentiel
La ménopause est une opportunité pour revoir son hygiène de vie :
- Éviter alcool et tabac
- Faire du sport (cardio, renforcement musculaire, assouplissements) → diminue voire résout les douleurs articulaires.
- Faire attention à son alimentation
- Profiter de cette période pour faire un point santé : bilan sanguin, frottis, mammographie…
Les traitements
THM – Traitement Hormonal de la Ménopause
Ces traitements ont mauvaise presse car, au début des années 2000, de grandes études américaines ont alerté sur des risques d’AVC et de cancers chez les femmes sous traitement.
En reprenant ces études, on constate que les patientes à qui l’on proposait ces traitements étaient des femmes très âgées. Commencer un traitement 20 ans après le début de la ménopause est effectivement plus risqué. De plus, les hormones utilisées étaient des hormones de synthèse.
En France, on utilise des traitements bio-identiques, qui n’entraînent pas de sur-risque cardiovasculaire ou de cancer du sein selon le profil de la patiente. Si possible, il ne faut pas s’en priver : c’est très efficace sur les bouffées de chaleur, les douleurs articulaires, les symptômes mentaux et cognitifs.
THL – Traitement Hormonal Local
Le traitement hormonal local (crème ou ovules, sans passage sanguin) est un peu contraignant car il faut l’appliquer plusieurs fois par semaine. Il existe aussi en anneau vaginal (3 mois d’efficacité), mais il n’est pas remboursé. Il fonctionne très bien sur la sécheresse vaginale, les cystites, etc.
Supplémentation
On constate très souvent des carences, et une supplémentation ciblée peut vraiment aider. On peut pour cela consulter des sages-femmes qui pratiquent la médecine fonctionnelle. Mieux vaut éviter de prendre des compléments alimentaires “généraux” : l’idéal est d’avoir une supplémentation personnalisée en fonction d’un bilan.
Les ressources recommandées par Anna
Site internet de la société française de la ménopause - GEMVI
- Fiche “prise en charge de la ménopause”
- Fiche “insuffisance ovarienne prématurée / ménopause précoce”
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